Lucruri generale
Majoritatea femeilor care raman insarcinate sunt de parere ca tratamentul stomatologic este contraindicat pe perioada sarcinii pe motiv ca aceasta ar dauna fatului. De asemenea, multe femei considera ca este normal ca in timpul unei sarcini sa aiba probleme cu dintii si chiar sa-i piarda. De aceea multe dintre ele nu apeleaza la ajutorul medicului stomatolog, nici in cazuri de urgenta. In general se recomanda evitarea tratamentelor stomatologice de rutina sau a celor din motive estetice si amanarea lor pana si dupa nastere. Urgentele se pot trata si trebuiesc realizate deoarece infectia de la un dinte se poate raspandi in tot organismul pe cale sangvina, fiind astfel mai daunatoare bebelusului, decat interventia stomatologica.Perioade in timpul sarcinii
Trimestrul 1 si 2 pun probleme cand vine vorba de tratarea dintilor pe timpul sarcinii. In trimesrul 1 cand are loc dezvoltarea organelor fatului, este de preferat amanarea interventiilor pana in trimestrul al doilea, cand organogeneza (dezvoltarea organelor) se incheie.Amanarea se face cu scopul eliminarii oricarui potential risc de avort spontan sau de aparitie a anomaliilor de dezvoltare. Aceste anomalii pot aparea dupa administrarea unor substante cu efect teratogen, substante care se gasesc si in practica stomatologica.
Dar urgentele trebuiesc tratate chiar si in acest prim trimestru. Atentie insa la substantele anestezice. Desi s-a demonstrat ca adrenalina nu are nici un fel de efect asupra fatului (cu conditia sa nu fie injectata intravascular), unii medici considera ca este contraindicata utilizarea ei in timpul sarcinii. Radiografia denatara: poate fi facuta in trimestrul 1, insa doar in caz de urgenta si cu protectia abdomenului mamei si mai nou a glandei tiroide, chiar daca tehnica si aparatura evoluata de radiologie administreaza o doza de radiatii mult mai scazuta decat acum cateva decenii. Radiografiile de rutina si cele pentru tratamente non-urgente se recomanda a fi amanate pana dupa nastere.
In trimestrul al treilea iarasi este de preferat sa nu se intervina stomatologic pentru ca stresul si anxietatea pe care le resimt multe paciente la dentist pot provoca nasteri inainte de termen. Dar daca exista o situatie de urgenta, tratamentul nu se va amana.
Complicatii in timpul sarcinii
Gingivita de sarcina - cea mai frecventa afectiune, fiind favorizata de cresterea de hormoni estrogeni.Factorii determinati ai gingivitei sunt evidentiati de lipsa igienei bucale si prezenta placii bacteriene.
Gingivita se manifesta prin gingii marite de volum, de culoare rosu aprins, de consistenta moale, ce sangereaza foarte usor la masticatie, periaj.
Prevenirea acestei afactiuni consta intr-o igiena riguroasa pe toata perioada sarcinii. In caz de aparitie a gingivitei, tratamentul consta tot in igiena riguroasa initiata in cabinetul stomatologic prin: dusuri medicamentoase, detartraj, spray-uri, apa de gura cu clorhexidina si colutorii medicamentoase.
Tumorile din timpul sarcinii sunt mai putin frecvente, ele pot ingreuna masticatia, inghititul, vorbitul si pot da dureri sau disconfort. Se datoreaza unor gingivite sau boli periodontale netratate.
Mai pot sa apara si infectii sau gangrene la dintii netratati inainte de sarcina, fracturi dentare. Daca durerea este prea mare sau daca problema se poate rezolva rapid si usor medicul stomatolog poate sa aleaga un tratament care sa nu dauneze sarcinii.Tratamentul de albire a dintilor este bine sa fie amanat pana dupa nastere.





